Τι είναι το έμφραγμα του πλακούντα και τι προκαλεί αυτό;

Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, το σώμα της γυναίκας ανοικοδομείται στις ανάγκες του αναπτυσσόμενου εμβρύου και ρυθμίζει πλήρως το μεταβολισμό του. Η σχέση μεταξύ της μελλοντικής μητέρας και του παιδιού πραγματοποιείται με τη χρήση του φραγμού του πλακούντα, περιορίζοντας το αγγειακό σύστημα. Ο ίδιος ο πλακούντας είναι ένας δομικός σχηματισμός που βρίσκεται στην κοιλότητα της μήτρας και αποτελείται από εμβρυϊκές μεμβράνες.

Πολλές αλλαγές συμβαίνουν στον πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συμβαίνει ότι η μέλλουσα μητέρα ήδη διαγνώσει ένα έμφραγμα του πλακούντα στα μεταγενέστερα στάδια της κύησης. Το γεγονός ότι αυτή η παθολογία είναι και ποιος είναι ο βαθμός κινδύνου για την ανάπτυξη του εμβρύου θα συζητηθεί σε αυτό το υλικό.

Κυριολεκτικά από τη λατινική γλώσσα, ο πλακούντας μεταφράζεται ως "επίπεδη κέικ". Αυτό το όνομα, προφανώς, σχετίζεται με τη μορφή που λαμβάνει το σώμα μετά την απέλαση του εμβρύου. Ο πλακούντας έχει λοβωτική δομή. Οι λοβούς χωρίζονται από ένα είδος διαχωριστικών. Κάθε ένας από τους λοβούς έχει πολλά μικρά σκάφη. Το σώμα έχει σχεδιαστεί με τέτοιο τρόπο ώστε δύο απομονωμένα κυκλοφοριακά συστήματα να συγκλίνουν σε αυτό.

Ο ομφάλιος λώρος είναι ένας σχηματισμός καλωδίου που συνδέει το έμβρυο με τον πλακούντα. Το φλεβικό δοχείο ομφάλιου λώρου φέρει αρτηριακό αίμα, και στα δύο αρτηριακά αγγεία, αντίστοιχα, φλεβικές ροές. Όλοι τους περιβάλλουν μια συγκεκριμένη ουσία που ασκεί προστατευτική λειτουργία. Μεταξύ των συστημάτων των αιμοφόρων αγγείων της μητέρας και του παιδιού είναι μια μεμβράνη φραγμού, η οποία είναι ένα μόνο στρώμα κυττάρων. Χάρη σε αυτήν, οι ροές αίματος της μητέρας και του παιδιού δεν συνδέονται μεταξύ τους.

7 ημέρες μετά τη συρροή των αρσενικών και θηλυκών γεννητικών κυττάρων, αρχίζει η εμφύτευση εμβρύου, δηλαδή η εισαγωγή του στο βλεννογόνο στρώμα της μήτρας (ενδομήτριο). Αυτή τη στιγμή, παράγονται ειδικά ένζυμα που καταστρέφουν μια συγκεκριμένη περιοχή του βλεννογόνου.

Μέρος των εξωτερικών κυττάρων του ωαρίου αρχίζει να σχηματίζει τα πηχάκια. Αυτές κατευθύνονται μέσα στην κοιλότητα - κενά, που εμφανίζονται στο σημείο της αποσύνθεσης των αγγείων του ενδομητρίου. Τα lacunas γεμίζουν με το αίμα της μητέρας, χάρη στο οποίο το έμβρυο τροφοδοτείται αργότερα.

Ακολούθως σχηματίζονται εξω-εμβρυονικοί σχηματισμοί: χοριόν, αμνίον και κρόκος κρόκου. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται πλακούντα και διαρκεί κατά μέσο όρο 3 έως 6 εβδομάδες. Αυτά τα δομικά συστατικά του πλακούντα δεν θα σχηματίζουν ιστούς και όργανα του παιδιού, ωστόσο η ενδομήτρια λειτουργία του είναι αδύνατη χωρίς αυτούς. Το χόριο θα γίνει αργότερα ένας πλακούντας, και το αμνίον θα γίνει εμβρυϊκή κύστη.

Μέχρι τις 12 εβδομάδες, ο πλακούντας παίρνει μια μορφή δίσκου, και μέχρι την 16η εβδομάδα, ο σχηματισμός του ολοκληρώνεται. Καθώς αυξάνεται το έμβρυο, παρατηρείται αύξηση του μεγέθους του πλακούντα, καθώς η πυκνότητα της δομής του αλλάζει καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη. Αυτή η διαδικασία ορίζεται στην μαιευτική ως "ωρίμανση". Είναι απολύτως φυσιολογική και παρέχει πλήρη ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί ωριμότητας του πλακούντα:

• μηδέν (συχνά εκδηλώνεται σε 30 εβδομάδες).
• το πρώτο (εκδηλώθηκε από 27 έως 36 εβδομάδες).
• το δεύτερο (εκδηλώθηκε από 34 έως 39 εβδομάδες).
• το τρίτο (εμφανίζεται μετά από 36 εβδομάδες).

Στην ιατρική, ο όρος "έμφραγμα" νοείται ως νέκρωση (θάνατος) ενός τμήματος οργανικού ιστού λόγω της επίμονης ανεπάρκειας ανεφοδιασμού αίματος. Ο πλακούντας, όπως και κάθε άλλο όργανο, έχει τα δικά του αιμοφόρα αγγεία, τα οποία τροφοδοτούν τους ιστούς του με θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο και επίσης μεταφέρουν τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού από αυτά.

Μια καρδιακή προσβολή αναπτύσσεται στο πλαίσιο ενός μπλοκαρίσματος ενός αιμοφόρου αγγείου και, ως εκ τούτου, παραβιάζει τη βατότητα του. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί των οργάνων αρχίζουν να παρουσιάζουν οξεία ανεπάρκεια οξυγόνου. Για ένα διάστημα συνεχίζουν να λειτουργούν, να συνηθίσουν σε έναν άλλο τρόπο μεταβολισμού. Εξαιτίας αυτού, με την προϋπόθεση ότι η ροή του αίματος αποκαθίσταται σύντομα, ο ιστός εργασίας μπορεί να διατηρήσει τη βιωσιμότητά του.

Ο όγκος του νεκρωτικού ιστού εξαρτάται από τη διάμετρο και τον αριθμό των κατεστραμμένων αιμοφόρων αγγείων. Οι μικρές εστίες νεκρού ιστού, που σχηματίζονται κατά το πρώτο μισό της περιόδου κύησης, μπορούν να μετατραπούν σε ασβεστώσεις (καταθέσεις αλάτων ασβεστίου σε μαλακούς ιστούς) μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης, η οποία είναι μία από τις εκδηλώσεις μεταβολών που σχετίζονται με την ηλικία στον πλακούντα.

Υπάρχουν διάφοροι παθολογικοί παράγοντες που οδηγούν στην εμφάνιση εκτεταμένων εμφραγμάτων του πλακούντα. Τις περισσότερες φορές συνδέονται με ορισμένες διαταραχές στο σώμα της μελλοντικής μητέρας.

• Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 και 2. Υπερβολική γλυκόζη στο αίμα που αμβλύνει τον αγγειακό τοίχο, με αποτέλεσμα να γίνει εύθραυστη και εύθραυστη. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία και να διακοπεί η παροχή αίματος στον πλακούντα.
• Αυτοάνοσες διαδικασίες. Ο παθολογικός μηχανισμός αυτού του είδους της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος αντί των παθογόνων μικροοργανισμών αρχίζουν να καταστρέφουν τις οργανικές δομές του ίδιου του οργανισμού. Τα αγγειακά τοιχώματα μπορούν επίσης να καταστραφούν από τα αυτοαντισώματα.

• Υπέρταση - επίμονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Τα λεπτά αγγεία του πλακούντα είναι κατεστραμμένα από την υψηλή αρτηριακή πίεση.
• Λοιμώδης διαδικασία. Μόλις βρεθεί στο σώμα της μελλοντικής μητέρας, ο ιός ή τα βακτηρίδια αρχίζουν να εκκρίνουν τοξικές ουσίες που έχουν καταστρεπτική επίδραση στον αγγειακό τοίχο.
• Θρομβοφιλία. Στην περίπτωση αυτή, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος στα αγγεία του πλακούντα, οι οποίοι μπορούν να εμποδίσουν μερικώς ή τελείως τον αυλό τους και να προκαλέσουν ανεπάρκεια κυκλοφορικού οργάνου.
• Απελευθέρωση λίπους ή αερίου. Η αγγειακή απόφραξη εμφανίζεται με τα σωματίδια του λιπώδους ιστού (για παράδειγμα, παραβιάζοντας την ακεραιότητα των μεγάλων σωληνωτών οστών) ή με μια φυσαλίδα αέρα (συνήθως εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ακατάλληλων κλινικών δραστηριοτήτων).
• Τοξίκωση. Οι διαδικασίες που χαρακτηρίζουν την εγκυμοσύνη, μπορούν επίσης να επηρεάσουν δυσμενώς το κυκλοφορικό σύστημα του μωρού.

Ο πλακούντας δεν έχει υποδοχείς πόνου, οπότε το έμφραγμα του πλακούντα δεν εκδηλώνεται με υποκειμενικές αισθήσεις.

Μερικές φορές αυτή η παθολογική διαδικασία μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρής αιμορραγίας. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία στο κεντρικό τμήμα του πλακούντα, σχηματίζεται ένα αιμάτωμα μεταξύ αυτού και του τοιχώματος της μήτρας. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα μπορεί να παρουσιάσει πόνο στο σημείο της παθολογικής διαδικασίας.

Επιπλέον, ο γιατρός κατά τη διάρκεια της προκαταρκτικής εξέτασης μπορεί να σημειώσει την εμφάνιση ενός πυκνού σχηματισμού στον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο. Εάν η αιμορραγία έχει ανοιχτεί στο περιφερικό μέρος του πλακούντα, τότε μπορεί να εκδηλώσει αιμορραγία από τον κόλπο.

Για την υγεία της μέλλουσας μητέρας, το έμφραγμα του πλακούντα δεν φέρει κανέναν κίνδυνο. Παράλληλα, για το έμβρυο, οι συνέπειες της νέκρωσης των περιοχών του χώρου του παιδιού μπορεί να είναι σοβαρές παραβιάσεις της ενδομήτριας ανάπτυξης μέχρι αυθόρμητες αποβολές (εδώ μιλάμε για εκτεταμένες εστίες νέκρωσης).

Από αυτό προκύπτει το συμπέρασμα: το έμφραγμα του πλακούντα είναι μια μάλλον σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Ο πλακούντας είναι ένα σημαντικό όργανο για τη μεταφορά και την ανάπτυξη μιας υγιούς εγκυμοσύνης. Στο επόμενο βίντεο μπορείτε να μάθετε για τον πλακούντα και για όλα όσα σχετίζονται με αυτόν.