Τι σημαίνει η εμφάνιση του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας και τι επηρεάζει;

Χωρίς την κανονική λειτουργία του πλακούντα, είναι αδύνατο να φανταστεί κανείς την πλήρη ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να καταλάβετε τι σημαίνει ο πλακούντας που επικρατεί στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας και τι επηρεάζει.

Για να εξασφαλιστεί η ζωή του χορίου, και στο μέλλον, και το έμβρυο απαραιτήτως απαιτούν πλήρη ροή αίματος. Το μωρό μπορεί να πάρει όλα τα θρεπτικά συστατικά και το οξυγόνο μέσω του uteroplacental αρτηριακού συστήματος. Περνώντας μέσα από τον πλακούντα σε μεγάλους αριθμούς, εξασφαλίζοντας την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου.

Η κύρια λειτουργία, η οποία στηρίζεται από τη φύση στον ιστό του πλακούντα, είναι να παράσχει το έμβρυο με θρεπτικά συστατικά, καθώς και την προστασία του από εξωτερικές επιδράσεις. Η ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο βρίσκεται ο πλακούντας. Σε μια συγκεκριμένη περίοδο της εγκυμοσύνης, η κίνηση του εμβρύου θα βοηθήσει στον προσδιορισμό του ρυθμού ανάπτυξης του εμβρύου.

Η ένταση της ενδομήτριας ανάπτυξης του μωρού εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο συνδέεται ο πλακούντας. Η προσκόλληση του ιστού του πλακούντα προσδιορίζεται, στην πραγματικότητα, από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Η θέση της εμφύτευσης ενός γονιμοποιημένου αυγού επηρεάζει τη θέση του ιστού του πλακούντα.

Ο πλακούντας βρίσκεται συχνότερα στο πίσω μέρος της μήτρας στην περιοχή του πυθμένα του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να τοποθετηθεί στους πλευρικούς τοίχους δεξιά ή αριστερά. Εάν υπάρχει ένας πολύ πλακούντας ιστός, τότε μπορεί να συνδεθεί αμέσως σε διάφορους τοίχους της μήτρας.

Αυτή η φυσιολογική θέση του πλακούντα εξηγείται απλά. Η παροχή αίματος στην περιοχή της μήτρας και του οπίσθιου τοιχώματος της εκφράζεται αρκετά καλά. Αυτό βοηθά το έμβρυο να αναπτυχθεί γρήγορα και εντατικά.

Οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι σημειώνουν ότι σε ορισμένες περιπτώσεις ο πλακούντας μπορεί να συνδεθεί στο μπροστινό τοίχωμα της μήτρας. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό συμβαίνει πολύ λιγότερο συχνά.

Ο πλακούντας ιστός μπορεί να συνδεθεί σε διάφορα μέρη της μήτρας. Έτσι, συχνά συνδέεται στην κάτω περιοχή. Ωστόσο, υπό ορισμένες συνθήκες, η εισαγωγή ιστού πλακούντα συμβαίνει παρακάτω - στην περιοχή του κατώτερου τμήματος της μήτρας. Η πολύ χαμηλή θέση του ιστού του πλακούντα είναι γεμάτη με την ανάπτυξη της παρουσίασής του.

Οι γιατροί θεωρούν την παθολογία του πλακούντα παθολογική όταν ο ιστός του πλακούντα βρίσκεται πολύ κοντά στην εσωτερική μήτρα. Κανονικά, υπάρχει κάποια απόσταση μεταξύ τους. Έτσι, στο 2ο τρίμηνο, ο ιστός του πλακούντα είναι κανονικά υψηλότερος από τον εσωτερικό φάρυγγα κατά 5 cm. Εάν αυτή η απόσταση μειωθεί σημαντικά, τότε αυτή η παθολογική κατάσταση ονομάζεται προβία.

Οι γιατροί διακρίνουν διάφορες κλινικές παραλλαγές της εμφάνισης πλακουντιακού ιστού. Έτσι, το placenta previa μπορεί να είναι κεντρικό, περιθωριακό ή πλευρικό. Διαφορετικές κλινικές παραλλαγές αυτής της παθολογίας προκαλούνται από τον ιστό του πλακούντα που συνδέεται με τον τοίχο.

Η προσκόλληση του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας οφείλεται στα πολύ πρώιμα στάδια της εγκυμοσύνης. Αυτό συμβαίνει απλά. Το γονιμοποιημένο ωάριο για κάποιο λόγο δεν μπορεί να προσκολληθεί στο κάτω μέρος της μήτρας και αρχίζει να πέφτει κάτω. Συνεπώς, κατεβαίνει σχεδόν στον εσωτερικό φάρυγγα, όπου λαμβάνει χώρα η εμφύτευση.

Διάφορες γυναικολογικές παθήσεις μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πρόσθιας παρουσίασης του πλακούντα. Η χρόνια φλεγμονή που εμφανίζεται στα αναπαραγωγικά όργανα μιας γυναίκας οδηγεί στη βλάβη τους. Σε αυτή την περίπτωση, η βλεννογόνος επένδυση της εσωτερικής επιφάνειας της μήτρας αλλάζει. Τέτοιες αλλαγές και συμβάλλουν στο γεγονός ότι ένα ωοειδές ωάριο μπορεί να συνδεθεί στα κάτω τμήματα.

Ο πλακούντας μπορεί να συνδεθεί στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας ακόμη και αν η γυναίκα έχει υποβληθεί σε μια σειρά γυναικολογικών επεμβάσεων. Έτσι, η απόξεση ή οι συνέπειες των χειρουργικών αμβλώσεων μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη αυτού του τύπου παρουσίασης.

Διάφορες συγγενείς ανωμαλίες των αναπαραγωγικών οργάνων μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας. Ο πλακούντας μπορεί να εμφανιστεί σε γυναίκες με υποπλασία της μήτρας. Τα ανατομικά ελαττώματα στη δομή της μήτρας μπορούν επίσης να συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.

Η προσκόλληση ιστού πλακούντα στο μπροστινό τοίχωμα είναι λιγότερο φυσιολογική. Μια τέτοια διάταξη ιστού πλακούντα έχει τόσο τα μειονεκτήματα όσο και τα πλεονεκτήματα. Τα οφέλη είναι πολύ λιγότερα από τα ελάχιστα.

Τα πλεονεκτήματα του πρόσθιου πλακούντα previa περιλαμβάνουν τη δυνατότητα μετανάστευσης. Κατά τη διάρκεια πολλών μηνών που περιμένουν να γεννηθεί ένα μωρό, ο ιστός του πλακούντα μπορεί να αλλάξει τη θέση του. Οι γιατροί σημειώνουν ότι ο ιστός του πλακούντα με τον πρόσθιο πλακούντα previa είναι πολύ πιο εύκολο να αλλάξει από τον οπίσθιο.

Σημειώνεται ότι ο πλακούντας συνδέεται εξαιρετικά σπάνια με το πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας. Αυτό το χαρακτηριστικό έχει μεγάλη βιολογική σημασία. Αυτό εξηγείται απλά. Ο ιστός του πλακούντα είναι πολύ ευαίσθητος. Μπορεί εύκολα να καταστραφεί λόγω διαφόρων εξωτερικών τραυματικών επιδράσεων.

Η θέση του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας μπορεί να είναι επικίνδυνη ανάπτυξη της απόσπασης. Σε αυτή την περίπτωση, οι κοιλιακοί τραυματισμοί μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη επικίνδυνης αιμορραγίας της μήτρας. Αν είναι πολύ έντονη, τότε σε μια τέτοια κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί μια οξεία πείνα οξυγόνου στο έμβρυο, πράγμα που σημαίνει ότι θα υπάρξει ισχυρή απειλή για τη ζωή του μωρού.

Η μετανάστευση είναι η αλλαγή στην αρχική θέση του πλακούντα. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι είναι δυνατή η αλλαγή στον εντοπισμό του ιστού του πλακούντα με επικράτηση στο μπροστινό τοίχωμα. Αυτό συνήθως προειδοποιεί τις έγκυες γυναίκες και τους γιατρούς όταν τους παραπέμπει για συμβουλές.

Τέτοιες αλλαγές αξιολογούνται μέσω υπερήχων. Κατά κανόνα, οι γιατροί συνταγογραφούν αρκετές διαδοχικές εξετάσεις υπερήχων για να παρακολουθήσουν τη δυναμική. Με την παρουσίαση ιστού πλακούντα συχνά οι κολπικές εξετάσεις δεν είναι απαραίτητες. Όσο χαμηλότερος είναι ο πλακούντας, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα βλάβης.Η παρακολούθηση της δυναμικής της θέσης του ιστού του πλακούντα με το previa είναι πολύ σημαντική. Βοηθά τους γιατρούς να εντοπίζουν εγκαίρως τις επιπλοκές και να λαμβάνουν τα απαραίτητα μέτρα για τη βελτίωση της κατάστασης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις ο ιστός του πλακούντα αλλάζει τη θέση του μάλλον αργά. Βέλτιστα, αν αυτή η διαδικασία θα συμβεί στο γυναικείο σώμα μέσα σε 6-10 εβδομάδες. Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανότητα ότι η μέλλουσα μητέρα θα έχει οποιαδήποτε έντονα συμπτώματα δυσφορίας είναι μάλλον χαμηλή. Συνήθως, η μετανάστευση του ιστού του πλακούντα ολοκληρώνεται πλήρως μέχρι τα μέσα του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Σε περίπτωση που ο ιστός του πλακούντα μετατοπιστεί πολύ γρήγορα για κάποιο λόγο, ενδέχεται να εμφανιστούν ανεπιθύμητα συμπτώματα. Τα πιο επικίνδυνα από αυτά είναι η ανάπτυξη της αιμορραγίας και της αποκόλλησης του ιστού του πλακούντα από το τοίχωμα της μήτρας. Κατά κανόνα, εμφανίζονται δυσμενή συμπτώματα εάν μεταναστεύσει στον πλακούντα μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Ο ρυθμός μετανάστευσης του πλακούντα εξαρτάται από πολλούς παράγοντες και λόγους, συμπεριλαμβανομένου του πόσο υψηλός ήταν ο αρχικά εντοπισμένος ιστός του πλακούντα.

Όταν παρουσιάζεται εγκυμοσύνη με την ανάπτυξη προγενέστερου πλακούντα, μπορεί να αναμένονται διάφορες εκπλήξεις. Συνήθως τα δυσμενή συμπτώματα αρχίζουν να αναπτύσσονται από το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η πορεία του 3ου τριμήνου μπορεί επίσης να περιπλέκεται από την ανάπτυξη ορισμένων παθολογιών.

Οι επερχόμενες μητέρες πρέπει να το θυμούνται αυτό η παρουσία του placenta previa δεν είναι μια πρόταση για τη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Αυτή η παθολογία έχει ήδη συναντήσει αρκετές γυναίκες που έχουν γεννήσει τα πολυαναμενόμενα υγιή μωρά τους.

Με χαμηλή θέση του πλακούντα και παρουσίαση της πιο επικίνδυνης επιπλοκής είναι, ίσως, η ανάπτυξη αιμορραγίας. Εάν είναι αρκετά ισχυρό, δεν περνά απαρατήρητο. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα παρατηρεί την εμφάνιση αίματος από το γεννητικό σύστημα. Η σοβαρότητα της αιμορραγίας μπορεί να είναι διαφορετική, το χρώμα του αίματος ποικίλλει από το έντονο κόκκινο έως το σκούρο καφέ. Σε αυτή την περίπτωση, το κύριο πράγμα είναι να θυμόμαστε ότι όταν συμβαίνει μια τέτοια αιμορραγία, οι γυναίκες με placenta previa πρέπει να συμβουλευτούν αμέσως έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο.

Η αποκοπή του πλακούντα είναι μια άλλη επιπλοκή που μπορεί να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας εγκυμοσύνης. Η σοβαρότητα των επακόλουθων διαταραχών στην περίπτωση αυτή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο ο πλακούντας έχει απολεπιστεί από το τοίχωμα της μήτρας.

Εάν ο ιστός του πλακούντα απολεπιστεί αρκετά δυνατά, τότε σε μια τέτοια κατάσταση είναι ήδη δυνατόν να υποψιαστεί αυτή την κατάσταση από τα κλινικά συμπτώματα. Έτσι, η μέλλουσα μητέρα αρχίζει να αισθάνεται πολύ κακή. Έχει μια ισχυρή αδυναμία, μπορεί να αναπτύξει πόνο στην κοιλιά, καθώς και αιματηρή απόρριψη από το γεννητικό σύστημα.

Η σοβαρή απόσπαση του πλακούντα είναι επίσης επικίνδυνη και παραβίαση της γενικής κατάστασης του εμβρύου. Η παραβίαση του οξυγόνου οδηγεί στο γεγονός ότι το έμβρυο αρχίζει να υποφέρει από υποξία - πείνα με οξυγόνο. Μια τέτοια κατάσταση, κατά κανόνα, συμβάλλει στο γεγονός ότι οι κλινικοί δείκτες του εμβρύου αλλάζουν. Έτσι, ο καρδιακός ρυθμός και η κινητική του δραστηριότητα αλλάζουν σημαντικά.

Με την ανάπτυξη μιας ισχυρής αποκοπής του πλακούντα, μια έγκυος πρέπει να νοσηλευτεί επειγόντως. Ο περαιτέρω αλγόριθμος των ιατρικών ενεργειών θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από το πόσο καιρό είναι η εγκυμοσύνη.

Η επιλογή της τακτικής της μαιευτικής βοήθειας με το placenta previa είναι συνήθως αρκετά υπεύθυνη. Η ζωή και η υγεία της μελλοντικής μητέρας και του μωρού της εξαρτώνται από αυτήν.

Πρέπει να σημειωθεί ότι σήμερα οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι προτιμούν όλο και περισσότερο τη χειρουργική τους μέθοδο χορήγησης, επιλέγοντας καισαρική τομή. Σε αυτήν την κατάσταση, ο κίνδυνος τραυματισμού και βλάβης είναι πολύ μικρότερος. Φυσικά, η καισαρική τομή έχει ορισμένα μειονεκτήματα, καθώς είναι στην πραγματικότητα μια χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, με την παρουσίαση του πλακούντα ένας σημαντικός ρόλος είναι η διατήρηση της ζωής του μωρού. Οι αναφορές πολλών γυναικών που έχουν προγεννητικό πλακούντα στο μπροστινό τοίχωμα της μήτρας και έχουν γίνει ήδη μητέρες, επιβεβαιώνουν ότι είχαν μια καισαρική τομή.

Η παρουσία επιβαρυμένου μαιευτικού και γυναικολογικού ιστορικού σε εγκύους είναι επίσης μια πρόσθετη προϋπόθεση για μια καισαρική τομή. Ο ανεξάρτητος φυσικός τοκετός στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι επικίνδυνος όχι μόνο από την ανάπτυξη ορισμένων παθολογιών για το μωρό αλλά και από μια σημαντική επιδείνωση της υγείας της μέλλουσας μητέρας.

Η τακτική της μαιευτικής βοήθειας επιλέγεται ξεχωριστά. Για αυτόν τον ειδικό εκτιμά πολλούς παράγοντες. Οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι λαμβάνουν αναγκαστικά υπόψη την ηλικία μιας γυναίκας, την ύπαρξη συναφών ασθενειών, τους κλινικούς δείκτες της εμβρυϊκής ανάπτυξης, την παρουσία σχηματισμένων παθολογιών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και πολλά άλλα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η οποία προχωρεί με την ανάπτυξη του προγονίου του πλακούντα στο πρόσθιο τοίχωμα της μήτρας, η μέλλουσα μητέρα από τις πρώτες ημέρες μετά τη θέσπιση μιας τέτοιας διάγνωσης θα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την υγεία της.

Δείτε το παρακάτω βίντεο σχετικά με την εμφάνιση του πλακούντα.